Blokady nerwów

Blokady nerwów to małoinwazyjne procedury medyczne mające na celu czasowe ograniczenie przewodzenia bodźców bólowych. Wykonuje się je w leczeniu różnego rodzaju bólów głowy, karku, barku i ramienia, a także w przypadku neuralgii.

Zastosowanie blokad może pomóc również w przerwaniu mechanizmu przewlekłego bólu oraz ułatwić stopniowe odstawienie nadużywanych leków przeciwbólowych.

Na czym polega blokada nerwów

Blokada polega na podaniu niewielkiej ilości leku znieczulającego, czasem z dodatkiem preparatu o działaniu przeciwzapalnym, w okolice nerwu odpowiedzialnego za przewodzenie bólu.

Zabieg wykonywany jest pod kontrolą USG, co umożliwia bardzo precyzyjne podanie leku i minimalizuje ryzyko uszkodzenia nerwu lub pobliskich naczyń krwionośnych.

Zastosowanie blokady pozwala:

• potwierdzić źródło bólu i zweryfikować diagnozę,
• czasowo zmniejszyć dolegliwości bólowe,
• zaplanować dalsze postępowanie terapeutyczne.

Rodzaje blokad wykonywanych w naszym Centrum

W Centrum Leczenia Bólu wykonujemy różne rodzaje blokad nerwów, dobierane indywidualnie do stanu pacjenta i lokalizacji bólu:

• blokada zwoju gwiaździstego,
• blokada nerwów potylicznych,
• blokada korzeni nerwów,
• blokada stawów międzywyrostkowych,
• blokady gałęzi nerwu trójdzielnego (ocznej, szczękowej, żuchwowej).

Każda blokada ma na celu ograniczenie przewodzenia bodźców bólowych w określonym obszarze ciała i umożliwia lekarzowi ocenę, które struktury są źródłem dolegliwości.

Jak wygląda zabieg

Zabieg trwa zwykle od kilku do kilkunastu minut i wykonywany jest w gabinecie zabiegowym.

Pacjent przyjmuje pozycję leżącą – na brzuchu, plecach lub boku – w zależności od lokalizacji bólu.

Miejsce podania zostaje zdezynfekowane, a lekarz przy użyciu USG lokalizuje nerw, który ma zostać zablokowany. Następnie cienką igłą podaje niewielką ilość leku – zwykle 1–2 ml.

Podczas iniekcji pacjent może odczuwać krótkotrwałe rozpieranie lub ciepło w miejscu podania.

Po zabiegu zalecana jest kilkunastominutowa obserwacja w gabinecie.

Czego można się spodziewać po zabiegu

Efekt blokady zależy od rodzaju bólu, miejsca podania oraz indywidualnej reakcji organizmu.

Zazwyczaj:

• pierwsze zmniejszenie bólu obserwuje się bezpośrednio po zabiegu lub w ciągu kilku dni,
• działanie przeciwzapalne rozwija się stopniowo,
• poprawa może utrzymywać się od kilku dni do kilku miesięcy.

Blokady można powtarzać, jeśli lekarz uzna to za wskazane.

Zwykle nie wykonuje się więcej niż trzech blokad z użyciem leków steroidowych w ciągu sześciu miesięcy.

Brak poprawy po blokadzie może oznaczać, że dany nerw nie jest źródłem bólu – wówczas lekarz zaproponuje dalszą diagnostykę i inne metody leczenia.

Bezpieczeństwo zabiegu

Blokada wykonywana przez doświadczonego lekarza pod kontrolą USG jest zabiegiem o wysokim profilu bezpieczeństwa.

Ultrasonografia umożliwia dokładne dotarcie do źródła bólu i pozwala użyć mniejszej dawki leku, co ogranicza ryzyko działań niepożądanych.

Możliwe, zwykle przemijające objawy po zabiegu to:

• zasinienie lub tkliwość w miejscu wkłucia,
• przejściowe zawroty głowy,
• krótkotrwałe podniesienie ciśnienia lub poziomu cukru (po zastosowaniu steroidu).

Poważne powikłania występują niezwykle rzadko.

Jak się przygotować do zabiegu

• Można zjeść lekki posiłek do 4 godzin przed zabiegiem.
• Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu leków rozrzedzających krew (np. aspiryna, klopidogrel).
• W niektórych przypadkach konieczne może być czasowe odstawienie tych leków po konsultacji z kardiologiem.
• Przed zabiegiem lekarz może zlecić badanie krwi w celu sprawdzenia krzepliwości.

Po zabiegu pacjent może zostać poproszony o pozostanie na krótkiej obserwacji.

W niektórych przypadkach zaleca się, by tego dnia nie prowadzić pojazdów.

Po zabiegu

Po wykonaniu blokady lekarz omówi dalsze postępowanie i zaplanuje kolejne etapy leczenia.

Jeśli blokada przyniesie ulgę, może to potwierdzić trafność diagnozy i wskazać skuteczny kierunek dalszej terapii.

‍